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Agujero macular

La mácula es la parte central de la retina y es responsable de la capacidad de ver los detalles finos. Un agujero macular es cuando se forma un desgarro o una abertura en la mácula. A medida que se forma el agujero, las cosas en su visión central se verán borrosas, onduladas o distorsionadas. A medida que crece el agujero, aparece un punto oscuro o ciego en su visión central.

Image by Jie Wang

Causas

La edad es la causa más común del agujero macular. A medida que envejece, el vítreo comienza a encogerse y se separa de la retina. Por lo general, el vítreo se retira sin problemas. Pero a veces el vítreo puede adherirse a la retina. Esto hace que la mácula se estire y se forme un agujero.

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A veces, se puede formar un agujero macular cuando la mácula se hincha debido a otra enfermedad ocular. O puede ser causado por una lesión en el ojo.

Síntomas

  • Los síntomas de los agujeros maculares varían, pero pueden incluir visión borrosa, una mancha oscura en la visión central o distorsión. Estos síntomas pueden empeorar a medida que crece el agujero.

  • Los agujeros maculares son más comunes en pacientes mayores de 50 años. A medida que el vítreo similar a un gel en el ojo cambia y finalmente se separa de la retina, puede tirar de la mácula y causar un pequeño orificio.

Diagnóstico

Un examen dilatado le permitirá a un oftalmólogo ver la mácula y diagnosticar un agujero macular. Las pruebas de diagnóstico, como la tomografía de coherencia óptica (OCT), pueden confirmar el diagnóstico y proporcionar información adicional sobre las características únicas del agujero macular.

Tratamiento

  • Una cirugía de vitrectomía es la forma más efectiva de tratar un agujero macular. Este procedimiento quirúrgico ambulatorio generalmente se realiza en un centro quirúrgico. El cirujano extrae el gel vítreo del ojo y lo reemplaza con gas o aire. Para cerrar el agujero macular, la burbuja de gas o aire debe mantener contacto con la mácula. Esto se logra colocándolo boca abajo durante varios días después de la cirugía. A medida que sana el agujero macular,  el ojo reemplaza el gas o el aire con humor acuoso, líquido  normalmente producido por el ojo.

  • El pronóstico visual de los agujeros maculares suele ser bueno después de la cirugía para reparar el agujero. Según la ubicación, la gravedad y la duración del agujero macular, los pacientes pueden tener diferentes resultados visuales después de la cirugía. Si ha habido un agujero macular durante más de seis meses antes de la cirugía, el resultado visual puede no ser tan bueno como el de un agujero macular reciente. Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos y beneficios que se discutirán con su médico antes de la cirugía.

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